항문 통증의 원인과 치료

항문 통증은 다양한 원인에 의해 발생할 수 있으며, 그 증상은 개인에 따라 다르게 나타날 수 있습니다.

통증의 원인과 증상, 진단 및 치료 방법에 대해 자세히 살펴보겠습니다.

 

 

 

1. 원인

 

1-1 치질 (Hemorrhoids)

치질은 항문 주위의 혈관이 부풀어 오르거나 염증이 생기는 상태입니다. 외치질은 항문 바깥에 발생하고, 내치질은 항문 안쪽에 발생합니다. 통증, 출혈, 가려움 등의 증상을 동반할 수 있습니다.

 

1-2 항문 균열 (Anal Fissures)

항문 균열은 항문 점막이 찢어져 발생하는 작은 상처로, 배변 시 극심한 통증을 유발합니다. 일반적으로 변비로 인해 경직된 변이 항문을 지나가면서 발생합니다.

 

1-3 항문 농양 (Anal Abscess)

항문 주변에 고름이 고이는 상태로, 감염으로 인해 발생합니다. 극심한 통증, 부기, 발열 등의 증상이 나타나며, 치료를 위해서는 배농이 필요합니다.

 

1-4 항문 주위 염증

염증성 장 질환(예: 크론병, 궤양성 대장염)과 같은 질환은 항문과 그 주변에 염증을 유발할 수 있습니다. 이 경우 통증과 함께 장의 다른 증상도 동반될 수 있습니다.

 

1-5 기타 원인

• 피부 질환: 피부 감염이나 피부염이 항문 주변에 발생할 수 있습니다.
• 성병: 일부 성병은 항문 통증을 유발할 수 있습니다.
• 항문 괄약근 문제: 괄약근의 약화나 긴장으로 인해 통증이 발생할 수 있습니다.

 

2. 증상

• 통증: 배변 시 또는 일상적인 움직임 중에 발생할 수 있는 통증입니다.
• 출혈: 항문 통증과 함께 출혈이 발생할 수 있으며, 변에 피가 묻거나 화장실에서 출혈이 관찰될 수 있습니다.
• 부기: 항문 주변이 붓거나 딱딱해질 수 있습니다.
• 가려움: 항문 주위의 가려움증이 동반될 수 있습니다.

 

3. 진단

• 병력 청취: 환자의 증상 및 병력을 자세히 묻습니다.
• 신체 검사: 항문과 직장을 직접 검사하여 이상 유무를 확인합니다.
• 내시경 검사: 필요할 경우 대장 내시경이나 항문 내시경을 통해 내부를 관찰할 수 있습니다.
• 영상 검사: CT나 MRI를 통해 내부 구조를 확인할 수 있습니다.

 

 

그렇다면 치료 방법에 대해 알아봅시다.

 

 

 

1. 보존적 치료

1-1 식이요법

변비가 항문 통증의 주요 원인 중 하나이므로, 섬유소가 풍부한 식사를 통해 변을 부드럽게 하는 것이 중요합니다. 채소, 과일, 전곡 등을 포함한 균형 잡힌 식단이 필요하며, 하루에 1.5~2리터의 수분을 섭취하는 것도 중요합니다.

 

1-2 온수 좌욕

따뜻한 물에 앉는 좌욕은 항문 부위의 혈액 순환을 개선하고 통증을 완화하는 데 효과적입니다. 하루에 10~15분씩 여러 번 실시하는 것이 좋습니다. 이는 염증을 줄이고, 치질이나 균열에 의해 발생하는 통증을 경감시킬 수 있습니다.

 

1-3 약물 치료

• 진통제: 이부프로펜이나 아세트아미노펜과 같은 비스테로이드 항염증제를 사용하여 통증을 완화할 수 있습니다.
• 항염증제: 국소적으로 사용할 수 있는 항염증 크림이나 좌약이 도움이 됩니다.
• 치질 치료제: 치질이 원인인 경우, 항치질 연고나 좌약을 사용하여 증상을 완화할 수 있습니다.

 

2. 물리치료

 

2-1 전기 자극 치료

전기 자극 장치를 이용해 항문 근육을 이완시키고 통증을 줄일 수 있습니다. 이는 자극을 통해 통증 신호를 차단하는 데 도움을 줄 수 있습니다.

 

2-2 마사지

전문가에 의해 이루어지는 항문 주위 마사지가 혈액 순환을 촉진하고 긴장을 완화하는 데 기여할 수 있습니다.

 

3. 시술 및 수술

3-1 비침습적 시술

• 결찰술: 치질의 경우 고무 결찰을 통해 혈류를 차단하여 치질이 자연적으로 줄어들도록 할 수 있습니다.
• 레이저 치료: 특정 경우에 레이저를 사용해 치질을 제거하거나 염증을 줄일 수 있습니다.

 

3-2 수술

치질이 심한 경우, 외과적 제거가 필요할 수 있습니다. 일반적으로 다음과 같은 수술 방법이 있습니다.

• 치질 수술 (Hemorrhoidectomy): 심한 치질을 제거하는 수술입니다. 이 수술은 통증이 심한 경우나 다른 치료가 효과가 없을 때 시행됩니다.
• 항문 균열 치료: 심한 경우에는 균열 부위를 봉합하는 수술이 필요할 수 있습니다. 이 방법은 치유를 촉진하고 재발을 예방하는 데 도움이 됩니다.

 

3-3 항문 농양 배농

농양이 발생한 경우, 고름을 배출하기 위한 배농 시술이 필요합니다.

이 과정은 일반적으로 국소 마취하에 시행되며, 빠른 통증 완화와 회복을 돕습니다.

 

 

 

4. 재활 및 관리

4-1 규칙적인 운동

규칙적인 운동은 장의 운동성을 높이고 변비를 예방하는 데 도움이 됩니다.

걷기, 자전거 타기 등의 유산소 운동이 추천됩니다.

 

4-2 꾸준한 좌욕

치료 후에도 일정 기간 좌욕을 지속하여 항문 부위의 회복을 도와줍니다.

특히 배변 후 좌욕을 통해 통증을 완화할 수 있습니다.

 

5. 예방

• 규칙적인 배변 습관: 배변을 참지 말고, 정기적으로 화장실을 이용하는 것이 좋습니다.
• 충분한 수분 섭취: 변을 부드럽게 하기 위해 하루에 충분한 수분을 섭취합니다.
• 위생 관리: 항문 부위를 깨끗하게 유지하고 자극을 줄이기 위해 부드러운 화장지를 사용합니다.
• 스트레스 관리: 스트레스가 변비를 유발할 수 있으므로, 스트레스 관리도 중요합니다.